גמילה מפנטניל

התמכרות לפנטניל - הסם שמכה בארה"ב ובישראל

לאחרונה, אנו עדים לרוצח מספר 1 בעולם ההתמכרויות והוא סם הפנטה-כל שנה מתים רק בארה"ב מעל 100,00 בני אדם מהסם הקטלני פנטלין.

​

החומר האפל 

מכת המדינה שמאיימת על ישראל: אחרי 20 שנים של עלייה עקבית במספר המתים ממנות יתר של סמים ותרופות-במרשם, נחצה רף היסטורי. בארה"ב ביידןטען שזהו : "ציון דרך טרגי", מומחים טוענים: "הסגר והבידוד החמירו את המצב". האשם הראשי: פנטניל, שמוזרם ע"י קרטלי הסמים ממקסיקו ומעורבב גם ב"תרופות" הנמכרות ברשת לכל דורש, זמין וקל להשגה וקטלני.

לפי הרשויות, בין אפריל 2020 לאפריל 2021 נרשמו בארה"ב 100,306 מקרי מוות כתוצאה מצריכת סמים, ומדובר בעלייה של 28.5% בהשוואה לתקופה המקבילה בשנה שלפני כן. פירוש הנתונים הוא שבשנת הקורונה הראשונה, בכל 5 דקות מת בארה"ב אדם ממנת יתר.

​

גם בישראל קיימת עלייה דרמטית במקרי מוות כתוצאה משימוש בפנטלין, אין נתונים מספקים כמה קיבלו אובר-דוס מנת יתר בישראל אך מדובר במאות ואלפי מקרים בשנה.

פנטניל-סם המוות החדש

מהו סם ה"דוסה"?

מה שנגלה לעיני כל הוא שהפנטניל הוא סם קטלני ביותר, ולפני חמש שנים הוא הפך לסם האחראי למקרי המוות הרבים ביותר בארה"ב, תוך שהוא דוחק את ההרואין למקום השני. סוחרי סמים נוהגים לערבב את הפנטניל בסמים אחרים, וזו אחת הסיבות לכך שגם מקרי המוות מצריכת מתמפטמינים וקוקאין נמצאים בעלייה בארה"ב ובישראל.  קת'רין קייס, מומחית להתמכרויות לסמים העובדת באוניברסיטת קולומביה, אמרה בעקבות הנתונים כי "המספר הזה הרסני, זה היקף מתים שלא ראינו במדינה הזו". מספר המתים ממנות יתר בארה"ב עולה כעת על מספר המתים מתאונות דרכים, ירי בכלי נשק ואפילו שפעת ודלקת ראות.

סמים חוקיים שהורגים !!! 

יש לזכור שפנטניל הוא סם חוקי אשר יוצר באופן חוקי ומשתמשים ברפואת כאב בבתי חולים ובמרפאות כאב באופן חוקי וכשר. נשאלת השאלה איך העולם מוצף בסם חוקי אשר נמצא תחת פיקוח הדוק מאוד. ידוע שכל מדבקת פנטניל חייבת אישור והסם נמצא בכספות. למרות זאת אנו עדים לשימוש נרחב בתרופה לכאורה אשר מייצרת רווחים אדירים לחברת התרופות ואף אחד לא עושה דבר בנידון למגיפת האופיידטים. ידוע שישנם רופאים רבים ואחיות שגם הם נוטלים את הסם לעצמם והם מכורים בצורה קשה לפנטלין.

​

כ-30% מהמטופלים שקיבלו את הפנטניל לכאב, כאב כרוני, מחלה, תאונה, סרטן יעשה שימוש לרעה בתרופה מעבר לנדרש. מהר מאוד המוח מייצר כאב שלא קיים כדי לצרוך עוד ועוד את משככי הכאבים, עד שהאדם לא זוכר את הכאב ואת המניע הראשוני לקבלת המרשם למשככי כאבים והופך להיות מכור או במילוה לא מכובסת נרקומן לתרופה.

השפעות הסם ודרכי צריכה

כמו ההוראין ההשפעה של הפנטניל דומה מאוד וממכרת בצורה בלתי רגילה ומהירה מאוד. תחושת האופוריה השקט, הרוגע, הכאב של החיים שנעלם, מייצרת התמכרות חריפה הולכת וגדלה. זהו סם קטלני ביותר שיוצר תלות פיזית חריפה. מכל מנת סם כזו יכולים למות 8 אנשים, הוא חזק וקלטלני ומתעתע. מכורים חווים סבילות וצורכים יותר ויותר מידי יום כדי להשיג את תחושת האופוריה והרוגע מהפנטניל.

פנטניל-סם המוות החדש

מינונים שונים של פנטה

כיצד נראית התרופה ומה תוכן האריזה? בכל אריזה יש 5 מדבקות עוריות שקופות . כל מדבקה ארוזה בשקית אלומיניום נפרדת. פנטה 12 :מדבקות ריבועיות ששטחן 75.3 סמ"ר. בגב המדבקה מוטבע בדיו כחול “h/12μg fentanyl“ פנטה 25 :מדבקות מלבניות ששטחן 5.7 סמ"ר. בגב המדבקה מוטבע בדיו כחול “h/25μg fentanyl“ פנטה 50 :מדבקות מלבניות ששטחן 15 סמ"ר . בגב המדבקה מוטבע בדיו כחול “h/50μg fentanyl“ פנטה 75 :מדבקות ריבועיות ששטחן 5.22 סמ"ר. בגב המדבקה מוטבע בדיו כחול “h/75μg fentanyl“ פנטה 100 :מדבקות מלבניות ששטחן 30 סמ"ר. בגב המדבקה מוטבע בדיו כחול “h/100μg fentanyl“

גמילה מפנטניל

אין להפסיק להשתמש במדבקות פנטה בפתאומיות . אם אתה רוצה להפסיק את השימוש בת רופה, יש להיוועץ תחילה ברופא שינחה אותך כיצד לעשות זאת. הרופא בדרך כלל ימליץ לך להפחית את המינון בהדרגה על מנת לצמצם למינימום את תסמיני גמילה. תסמיני גמילה יכולים לכלול: חוסר מנוחה, קשיי שינה, עצבנות, אי שקט, חרדה, הרגשת דפיקות לב )פלפיטציות(, עליה בלחץ הדם, בחילות, הקאות, שלשול ים, איבוד תאבון, רעד, צמרמורות, הזעה , קצב לב ו/ או נשימה מוגברים; חולשה, פיהוק ים, כאב י שרירים, התכווצויות בבטן, דמע, נזלת, הרחבת אישונים, תנועתיות יתר )גם של השרירים( .

גישת טאותרפיה וקארמה

לאחרונה יש עלייה של יותר מ-500% בביקוש לפנטלין בשנה האחרונה". "זה נתון מטורף בכל קנה מידה. לא היה ביקוש כזה לא לחשיש, לא למריחואנה ולא לקוקאין. אולי היה בעבר היה ביקוש דומה לאקסטזי ואל.אס.די - אבל הפנטניל שבר את כל השיאים והמחיר שלו טיפס בהתאם. אני מעריך שאם משבר הקורונה יימשך, מחירו של הפנטלין יגיע לשיאים חדשים". אפשר לראות את השינוי במגמות כמו אופנה שמשתנה בשימוש בסמים מועדפים.

האם הפנטניל ממכר?

השאלה היא לא אם הפנטניל ?  ממכר אלא האם את/ה מכורים?

מספר הסובלים בישראל מתלות באופיאטים הולך וגדל, בעוד קורבנותיה של תלות זו אינם נתפשים כחולים אלא כפורעי חוק או כאנשים לא ממושמעים להוראות הרופא. החברה דוחקת אותם לשוליים, לסמטאות החשוכות והאפלות של החיים, החברה גילתה עם השנים כי היא צריכה להתגונן מפניהם.

​

ההתמכרות לסמים מעוררת דאגה בישראל ובעולם, ומיליוני דולרים מושקעים בניסיון למזער את הבעיה. המחיר שמשלמת החברה בצורת פשע, הרס משפחות, אובדן כושר ייצור ותחלואה הוא עצום.

מחלות כמו הפטיטיס C ואיידס מתפשטות בקהילות המכורים לאופיאטים. יותר ויותר תינוקות נולדים כשהם מכורים לפנטניל והרואין, בהיות אמם ההרה צרכנית פנטלין והרואין, שהוא אחד האופיאטים המקובלים בין צרכני הסמים.

בעשור האחרון עלה מאוד השימוש בו בקרב בני הנוער. במהלך יותר מ-30 שנה נצבר ידע מדעי בסיסי רב וידע רפואי יישומי אודות קולטני האופיאטים. הידע והטכניקות המקובלות מוגבלות, הרפואה היא הבעיה ולא יכולה להוות פתרון, הפסיכולוגיה פוחדת ואינה יודעת להתמודד עם ההתמכרות.

כיום ניתן למצוא נפגעי תלות באופיאטים מטופלים בעיקר בידי מכורים לשעבר, בידיהם אחוזי ההצלחה הגבוהים ביותר בעולם.

עובדים סוציאליים, פסיכולוגים, ופסיכיאטרים בדרך כלל נכפים על מוסדות הגמילה על-ידי משרד הבריאות והרווחה ולא מכיוון שיש להם ידע מהי ההחלמה, איך מחלימים ולכן לא פעם ישנם קונפליקטים בין אנשי הצוות המשולב.

אפשרויות הטיפול בטאותרפיה הן הוליסטיות מגוונות ורבות, הן כוללות מרכזי שיקום ואישפוזית, מרכז יום, לימוד 12 הצעדים, הכשרת מדריכים ומנחים, הכשרת פסיכותרפיסטית בשיטת טאותרפיה טיפול אישי, טיפול משפחתי טיפול קבוצתי ועוד.

מאמרים